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痛風の怖さ、原因、間違った知識、治療法!

病気

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痛風とは

痛風は、尿酸という物質が関節の中で固まって結晶になるために起こる関節炎を主な症状とする疾患です。関節炎は突然起こるので痛風発作と呼ばれることもあります。私たちの身体に中にはプリン体という、生きていくうえで欠かせないものがあります。プリン体は遺伝子にも含まれますし、エネルギーの源でもあります。プリン体が代謝されると最終的には尿酸という物質になります。ですから血液には一定量の尿酸が含まれています。いろいろな理由で血液中の尿酸の濃度が高くなり、7.0mg/dlを超えると高尿酸血症という状態になります。高尿酸血症が長く続くと関節の中で尿酸が固まります。固まった尿酸が関節の骨と骨の間(関節腔)に落下すると白血球が攻撃します。こうして痛風発作が起こります。

出典 http://www.twmu.ac.jp

痛風のサインとは

痛風(つうふう)は、ある日突然、足の親指などの関節が赤く腫れあがり、猛烈に痛む厄介な病気です。ふつう、ちょっとした違和感があって、しばらくすると関節が痛みはじめ、熱をもってきます。その後1~2日で痛みが最高潮に達し、一歩も歩けなくなることも珍しくありませんが、数日後には痛みがやわらぎ、2週間もすれば痛みが消えるので、つい治療を怠ってしまいがちです。

出典 http://www.kagoshima.med.or.jp

痛風の初期症状

◆膝や足の指(特に母指)に痛みや熱感を感じる
◆膝関節などに炎症が発症する
◆足の指などに変形がみられる
◆立ち上がる際などに痛みを生じる
◆痛みが長時間継続するがその後痛みは収まる

出典 http://www.tuuhuu.com

痛風による合併症

①腎障害

痛風によって引き起こされる腎機能障害を「痛風腎」と言います。
痛風の原因である「尿酸」は、腎臓で処理されるため、それが大きな負担となって腎機能が低下することがあります。腎臓は、病気になっても自覚症状があらわれにくい臓器なので、自覚症状を確認できたときには、すでに腎機能障害がかなり悪化していることも多くあります。

②糖尿病

糖尿病は、血糖値が高くなることで発症する病気で、痛風の代表的な合併症のひとつです。糖尿病を発症すると、「腎臓障害」や「網膜症」など様々な合併症が引き起こされます。

③高脂血症

高脂血症は生活習慣病のひとつで、血液中の脂質である「コレステロール」や「中性脂肪」が増えた状態のことを言います。痛風患者は、肉類など高タンパク・高脂肪の食へ物を多く摂取する傾向があり、こうした偏った食生活が原因で発症するとされています。実際、痛風と高脂血症を併発することも多くあります。高脂血症は、痛みなどの自覚症状がなく、自覚症状を確認できたときには「動脈硬化」が進行し、「脳梗塞」や「心筋梗塞」「狭心症」など生命に関わる重大な病気を引き起こすこともあります。

④尿路結石

尿路結石とは、尿に含まれている「尿酸」や「カルシウム」「マグネシウム」などが腎臓で固まって結石となり、膀胱や尿管、尿道などに蓄積して詰まってしまう病気です。これは痛風によって「尿酸」を多く含んでいる尿が膀胱に頻繁に蓄積されることが原因で起こります。膀胱などに結石が詰まると、激しい痛みが伴い、尿が濁ったり、血尿が出ることも少なくありません。

⑤虚血性心疾患

虚血性心疾患とは、酸素や血液を運ぶ冠動脈に動脈硬化などが起こることで血流が悪くなったり、滞ることで心筋が弱くなる病気のことです。痛風が進行し、「痛風発作」が手などの上半身にあらわれる頃に併発し、尿酸結晶が血管に詰まって発症します。「狭心症」や「心筋梗塞」などを発症することも少なくありません。


出典 http://www.ko-nanssc.jp

痛風の症状が出た場合の処置法

・痛みが出たらまず患部を高い位置に保つこと。机や壁に足を上げておくのがよいでしょう。
・足を患部を冷やす。
・発作の起こった関節を安静にすること。マッサージが禁止。
・あらかじめ医師から痛風発作用に処方された薬があればそれを指示通りに使う。
・出来るだけ早く医師に受診すること。

出典 http://welq.jp

食事療法のポイント

肥満を合併している高尿酸血症は、体重の減量のみで血清尿酸値が改善されることがあるので、適正摂取エネルギー量を守り、肥満を改善します。
プリン体の摂取制限は、入院患者以外では厳密に行うことは難しいため、高プリン食を極力控えるという指導が望ましいとされています。また一概にプリン体含有量が多い食品といっても、肉類・魚介類などの動物性蛋白質は血清尿酸値を上昇させますが、乳製品はむしろ低下させ、痛風のリスクも増加させないため、積極的に摂ることが薦められます。
最近の疫学研究で、ショ糖や果糖の摂取量と比例して血清尿酸値が上昇し、痛風のリスクも増加するとの報告があるため、これらを多く含むような甘いものやジュース、果物などの取りすぎは控えます。
尿路結石を防ぐためには、アルカリ性食品を積極的にとって尿をアルカリ化することと、十分な水分摂取により尿の量を多くすることが重要です。

出典 http://243sageru.com

運動療法のポイント

適度な運動は尿酸コントロールのためにも、その背景にある肥満や生活習慣病の改善のためにも有効です。運動する事で血行が改善し新陳代謝を高め、体の免疫機能も活性化します。ただし急激な息が切れるような運動は体内の酸素不足を招き、尿酸の生成を促進する事になるので注意が必要です。また同時に疲労物質である乳酸も増えることになり、この事で尿酸の排泄が抑制され、結果として尿酸値が高くなってしまうのです。また炎天下での運動など、大量の汗をかくことで体内の水分が不足し血液を濃縮することにもなります。これにより尿酸値が上昇し、尿路結石ができやすくなってしまいます。このため激しく運動したあとに痛風発作が起きやすくなるのです。

出典 http://tufu.sakura.ne.jp

痛風の症状を画像を使って紹介

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